Все новости Херсона

Лента новостей
Общество
Необходимо ли удаление матки при миоме?
15 декабря 10:39
241
Необходимо ли удаление матки при миоме?

Необходимо ли удаление матки при миоме?

В далеком 1950 году единственным способом лечения миомы было радикальное удаление тела матки. Казалось логичной ликвидация пораженного опухолевым процессом органа, ведь при таком подходе исключался и рецидив болезни, и связанные с ней осложнения.

Почему со временем доктора отвергли этот подход?

Наблюдая пациенток, перенесших операцию по удалению матки – гистерэктомию, доктора выявили ряд закономерностей:

  1. Менопауза у таких женщин наступала намного раньше, чем неоперированных пациенток. В среднем, спустя 2 года после перенесенного вмешательства появлялись явные признаки угасания функции яичников, независимо от того, в каком возрасте женщине была удалена матка. Позднее нашлось и объяснение этому явлению: удаление матки при миоме приводило к перераспределению кровотока в тазовых органах. Нарушение кровотока в яичниках, в свою очередь, влияло на выработку эстрогенов и гормональный фон организма в целом.
  2. После гистерэктомии чаще наблюдалось опущение влагалища, стенок мочевого пузыря, толстой кишки. Оно происходило потому, что нарушалось естественное взаимоположение тазовых органов. Возрастал риск формирования цистоцеле и ректоцеле, развития недержания мочи, дисфункции кишечника.
  3. Многих женщин беспокоили проявления спаечной болезни – в частности, боли в паховой области, затрудненная дефекация.
  4. Пациентки отмечали снижение либидо и ухудшение качества интимной жизни, что во многом объяснялось с изменением гормонального фона, вызванного удалением матки.

И, конечно же, многие женщины тяжело переносили вынужденный отказ от возможности иметь детей. Одно дело, если операция выполнялась в зрелом возрасте. Но ведь нередко эта патология выявлялась у девушек 25-30 лет, еще не реализовавших свою репродуктивную функцию.

С учетом всего перечисленного, доктора направили усилия на поиск более безопасного метода лечения миомы. И постепенно им удалось сократить количество показаний к выполнению гистерэктомии.

Как на это вмешательство смотрят современные доктора?

С тех пор, как стало известно, что матка играет важную роль в формировании гормонального фона, к ее удалению доктора стали подходить с особой осторожностью. И хотя миома по-прежнему составляет до 40% причин, послуживших выполнению гистерэктомии, многие хирурги склоняются к тому, что рассматривать необходимость применения этого метода можно лишь в нескольких случаях:

  1. При гигантских размерах опухолевого узла и локализации его в труднодоступных областях.
  2. При наличии множества мелких узлов.
  3. При наличии сопутствующих патологий (аденомиоза, выпадения матки и т.д.).
  4. При обильных или продолжительных маточных кровотечениях вследствие деформации или ослабления маточной стенки.

Как косвенное показание к применению данного метода рассматривается зрелый возраст пациентки, ее нежелание в будущем иметь детей, наступление менопаузы.

Немалую роль в выборе метода лечения играет и материально-техническое оснащение больницы, и уровень подготовки врача. Имея в своем распоряжении современное технологичное оборудование и необходимые навыки, многие хирурги склоняются к выполнению органосохраняющих вмешательств. Например, один из ведущих хирургов страны Константин Пучков с успехом иссекает и крупные единичные, и множественные миомы в пределах их капсулы, вне зависимости от локализации и наличия сопутствующих болезней. Поэтому прежде, чем дать согласие на удаление матки, будет не лишним узнать мнение нескольких врачей из разных клиник, а уже затем принимать окончательное решение.

0 комментариев
23 мая 2024, 03:30
Ваш комментарий будет опубликован после модерации.
Читают / Обсуждают
Ті, хто поїхав у Росію за «сертифікатами», змушені повернутись додому
Ті, хто поїхав у Росію за «сертифікатами», змушені повернутись додому
На окуповану територію Херсонської області повернуться ті наші нерозумні земляки, які повірили окупантам і «евакуювались» у глиб держави-агресора у надії отримати там «житловий сертифікат».«Зараз вже...
24 апреля 21:05
1145
Вулиця знищена одним ударом: РФ вперше застосувала в Україні авіабомбу ФАБ 1500
Вулиця знищена одним ударом: РФ вперше застосувала в Україні авіабомбу ФАБ 1500
5 травня російські окупацінйі війська завдали потужного удару по Харківщині. Ціллю ворожої атаки стало село с. Моначинівка Купʼянського району.Про це йдеться у повідомленні очільника Харківської ОВА О...
06 мая 14:03
965
Дощ та сильний вітер: синоптики попереджають про погіршення погоди на Херсонщині
Дощ та сильний вітер: синоптики попереджають про погіршення погоди на Херсонщині
Синоптики попереджають про небезпечні метеорологічні явища на Херсонщині 24 квітня 2024 року.Про це у Telegram повідомив Херсонський обласний гідрометцентр.Повідомляється, що вдень ймовірні пориви віт...
23 апреля 14:33
935
Україна заявила про тимчасовий відступ від конвенції з прав людини: в чому саме українці будуть обмежені
Україна заявила про тимчасовий відступ від конвенції з прав людини: в чому саме українці будуть обмежені
Міністерство юстиції України підготувало оновлену інформацію про тимчасовий відступ від зобов'язань за Конвенцією про захист прав людини і основоположних свобод. Генеральний секретаріат уже отримав по...
29 апреля 02:47
892
Британія порадила громадянам уникати областей України, які межують із Білоруссю
Британія порадила громадянам уникати областей України, які межують із Білоруссю
Великобританія радить громадянам утриматись від поїздок до України. Особливу увагу звернули на регіони, що межують з Білоруссю.Про це повідомляє  сайт  уряду Великої Британії."FCDO (Міністерство закор...
04 мая 03:03
705
2
Чорнобаївська громада отримала понад 1200 книжок
Чорнобаївська громада отримала понад 1200 книжок
Чорнобаївська громада Херсонської області, у рамках всеукраїнського проєкту «Вільні читають українською!», отримала понад 1200 книжок.Їх для мешканців прифронтових та деокупованих регіонів зібрали зак...
02 мая 10:03
640
1
Встановлена ще одна картина, викрадена росіянами з Херсонського музею
Встановлена ще одна картина, викрадена росіянами з Херсонського музею
Список музейних робіт, які незаконно перебувають в Криму, поповнився ліногравюрою литовського художника Самуїла Розинаса.Про це повідомили працівники Херсонського художнього музею.В чергове переглядаю...
12 мая 12:20
488
1
Світова війна: в Україні зійшлися два величезні альянси, - Bloomberg
Світова війна: в Україні зійшлися два величезні альянси, - Bloomberg
Бойові дії в Україні стали першим глобальним конфліктом нової холодної війни. Два величезні альянси опосередковано, але зіткнулися на полі бою в Європі.Видання Bloomberg пише, що війна в Україні розді...
14 мая 03:17
612
1