Все новости Херсона

Лента новостей
Общество
Необходимо ли удаление матки при миоме?
15 декабря 10:39
76
Необходимо ли удаление матки при миоме?

Необходимо ли удаление матки при миоме?

В далеком 1950 году единственным способом лечения миомы было радикальное удаление тела матки. Казалось логичной ликвидация пораженного опухолевым процессом органа, ведь при таком подходе исключался и рецидив болезни, и связанные с ней осложнения.

Почему со временем доктора отвергли этот подход?

Наблюдая пациенток, перенесших операцию по удалению матки – гистерэктомию, доктора выявили ряд закономерностей:

  1. Менопауза у таких женщин наступала намного раньше, чем неоперированных пациенток. В среднем, спустя 2 года после перенесенного вмешательства появлялись явные признаки угасания функции яичников, независимо от того, в каком возрасте женщине была удалена матка. Позднее нашлось и объяснение этому явлению: удаление матки при миоме приводило к перераспределению кровотока в тазовых органах. Нарушение кровотока в яичниках, в свою очередь, влияло на выработку эстрогенов и гормональный фон организма в целом.
  2. После гистерэктомии чаще наблюдалось опущение влагалища, стенок мочевого пузыря, толстой кишки. Оно происходило потому, что нарушалось естественное взаимоположение тазовых органов. Возрастал риск формирования цистоцеле и ректоцеле, развития недержания мочи, дисфункции кишечника.
  3. Многих женщин беспокоили проявления спаечной болезни – в частности, боли в паховой области, затрудненная дефекация.
  4. Пациентки отмечали снижение либидо и ухудшение качества интимной жизни, что во многом объяснялось с изменением гормонального фона, вызванного удалением матки.

И, конечно же, многие женщины тяжело переносили вынужденный отказ от возможности иметь детей. Одно дело, если операция выполнялась в зрелом возрасте. Но ведь нередко эта патология выявлялась у девушек 25-30 лет, еще не реализовавших свою репродуктивную функцию.

С учетом всего перечисленного, доктора направили усилия на поиск более безопасного метода лечения миомы. И постепенно им удалось сократить количество показаний к выполнению гистерэктомии.

Как на это вмешательство смотрят современные доктора?

С тех пор, как стало известно, что матка играет важную роль в формировании гормонального фона, к ее удалению доктора стали подходить с особой осторожностью. И хотя миома по-прежнему составляет до 40% причин, послуживших выполнению гистерэктомии, многие хирурги склоняются к тому, что рассматривать необходимость применения этого метода можно лишь в нескольких случаях:

  1. При гигантских размерах опухолевого узла и локализации его в труднодоступных областях.
  2. При наличии множества мелких узлов.
  3. При наличии сопутствующих патологий (аденомиоза, выпадения матки и т.д.).
  4. При обильных или продолжительных маточных кровотечениях вследствие деформации или ослабления маточной стенки.

Как косвенное показание к применению данного метода рассматривается зрелый возраст пациентки, ее нежелание в будущем иметь детей, наступление менопаузы.

Немалую роль в выборе метода лечения играет и материально-техническое оснащение больницы, и уровень подготовки врача. Имея в своем распоряжении современное технологичное оборудование и необходимые навыки, многие хирурги склоняются к выполнению органосохраняющих вмешательств. Например, один из ведущих хирургов страны Константин Пучков с успехом иссекает и крупные единичные, и множественные миомы в пределах их капсулы, вне зависимости от локализации и наличия сопутствующих болезней. Поэтому прежде, чем дать согласие на удаление матки, будет не лишним узнать мнение нескольких врачей из разных клиник, а уже затем принимать окончательное решение.

0 комментариев
21 января 2022, 22:47
Ваш комментарий будет опубликован после модерации.
Читают / Обсуждают
Тим, хто мав 1638 грн. пенсії піднімуть її до 3000: кого саме стосуються зміни?
Тим, хто мав 1638 грн. пенсії піднімуть її до 3000: кого саме стосуються зміни?
Цього року пенсії підвищували кілька разів. Найвагоміші доплати передбачалися для пенсіонерів у віці 75+ та 85+ років. Першим дорахували по 400 грн. на постійній основі, а другим по 500 грн. Також, бу...
26 декабря 01:15
10635
Новогодний рекорд установил херсонский рыбак
Новогодний рекорд установил херсонский рыбак
Индивидуальный рекорд по рыбалке установил херсонец. Вместо того, чтобы отдыхать в Новый год у телевизора или гулять возле праздничной елки, мужчина отправился на берег малой реки Веревчиной с удочкой...
05 января 13:44
6363
Известная журналистка попыталась стать на воинский учет и получила неожиданный ответ
Известная журналистка попыталась стать на воинский учет и получила неожиданный ответ
Известная украинская журналистка Маричка Падалко на днях решила стать на военный учет согласно законопроекту “О внесении изменений в статью 1 Закона Украины "О воинской обязанности и военной службе",...
15 января 10:30
5382
«Кушайте кушайте, дорогие гости! На базаре всё так дорого...»
«Кушайте кушайте, дорогие гости! На базаре всё так дорого...»
 С наступившим вас, уважаемые читатели! Хочется надеяться, что, если вынесенная в заголовокфраза и звучала у вас во время новогоднего застолья, то только в виде шутки. Да уж, но, как говорится, в кажд...
15 января 21:23
5094
В Украине изменилась стоимость первичной регистрации автомобилей
В Украине изменилась стоимость первичной регистрации автомобилей
С 1 января в Украине выросли объемы сбора на обязательное государственное пенсионное страхование при первой регистрации легкового автомобиля в связи с изменением размера прожиточного минимума.Об этом...
08 января 14:15
296
4
"Фопам" запретят быть наемными сотрудниками: грядет новая налоговая реформа
"Фопам" запретят быть наемными сотрудниками: грядет новая налоговая реформа
НДФЛ, военный сбор и ЕСВ составляют 41,5% зарплаты трудоустроенного украинца. Власти хотят снять лишнюю нагрузку с предпринимателей, но без ограничений для "фопов" считают это бессмысленнымВ 2023 году...
18 января 16:54
2706
1
Украинцам хотят урезать срок дополнительного отпуска на детей
Украинцам хотят урезать срок дополнительного отпуска на детей
Минэкономики предложило законопроект о регулировании порядка оформления и получения социальных отпусков по уходу за детьми. Родителям хотят сократить срок с 10 до 7 дней, но брать отпуск смогут как ма...
18 января 22:00
234
1
Херсонская елка попала в ТОП-10 зеленых красавиц Украины
Херсонская елка попала в ТОП-10 зеленых красавиц Украины
Государственное агентство развития туризма Украины опубликовало ТОП-10 самых красивых новогодних елок Украины и объявило конкурс, в котором украинцы выберут лучшую зеленую красавицу года. Киев (31-...
28 декабря 20:25
9975
1