Все новости Херсона

Лента новостей
Общество
Необходимо ли удаление матки при миоме?
15 декабря 10:39
150
Необходимо ли удаление матки при миоме?

Необходимо ли удаление матки при миоме?

В далеком 1950 году единственным способом лечения миомы было радикальное удаление тела матки. Казалось логичной ликвидация пораженного опухолевым процессом органа, ведь при таком подходе исключался и рецидив болезни, и связанные с ней осложнения.

Почему со временем доктора отвергли этот подход?

Наблюдая пациенток, перенесших операцию по удалению матки – гистерэктомию, доктора выявили ряд закономерностей:

  1. Менопауза у таких женщин наступала намного раньше, чем неоперированных пациенток. В среднем, спустя 2 года после перенесенного вмешательства появлялись явные признаки угасания функции яичников, независимо от того, в каком возрасте женщине была удалена матка. Позднее нашлось и объяснение этому явлению: удаление матки при миоме приводило к перераспределению кровотока в тазовых органах. Нарушение кровотока в яичниках, в свою очередь, влияло на выработку эстрогенов и гормональный фон организма в целом.
  2. После гистерэктомии чаще наблюдалось опущение влагалища, стенок мочевого пузыря, толстой кишки. Оно происходило потому, что нарушалось естественное взаимоположение тазовых органов. Возрастал риск формирования цистоцеле и ректоцеле, развития недержания мочи, дисфункции кишечника.
  3. Многих женщин беспокоили проявления спаечной болезни – в частности, боли в паховой области, затрудненная дефекация.
  4. Пациентки отмечали снижение либидо и ухудшение качества интимной жизни, что во многом объяснялось с изменением гормонального фона, вызванного удалением матки.

И, конечно же, многие женщины тяжело переносили вынужденный отказ от возможности иметь детей. Одно дело, если операция выполнялась в зрелом возрасте. Но ведь нередко эта патология выявлялась у девушек 25-30 лет, еще не реализовавших свою репродуктивную функцию.

С учетом всего перечисленного, доктора направили усилия на поиск более безопасного метода лечения миомы. И постепенно им удалось сократить количество показаний к выполнению гистерэктомии.

Как на это вмешательство смотрят современные доктора?

С тех пор, как стало известно, что матка играет важную роль в формировании гормонального фона, к ее удалению доктора стали подходить с особой осторожностью. И хотя миома по-прежнему составляет до 40% причин, послуживших выполнению гистерэктомии, многие хирурги склоняются к тому, что рассматривать необходимость применения этого метода можно лишь в нескольких случаях:

  1. При гигантских размерах опухолевого узла и локализации его в труднодоступных областях.
  2. При наличии множества мелких узлов.
  3. При наличии сопутствующих патологий (аденомиоза, выпадения матки и т.д.).
  4. При обильных или продолжительных маточных кровотечениях вследствие деформации или ослабления маточной стенки.

Как косвенное показание к применению данного метода рассматривается зрелый возраст пациентки, ее нежелание в будущем иметь детей, наступление менопаузы.

Немалую роль в выборе метода лечения играет и материально-техническое оснащение больницы, и уровень подготовки врача. Имея в своем распоряжении современное технологичное оборудование и необходимые навыки, многие хирурги склоняются к выполнению органосохраняющих вмешательств. Например, один из ведущих хирургов страны Константин Пучков с успехом иссекает и крупные единичные, и множественные миомы в пределах их капсулы, вне зависимости от локализации и наличия сопутствующих болезней. Поэтому прежде, чем дать согласие на удаление матки, будет не лишним узнать мнение нескольких врачей из разных клиник, а уже затем принимать окончательное решение.

0 комментариев
06 февраля 2023, 02:14
Ваш комментарий будет опубликован после модерации.
Читают / Обсуждают
Від популярного місця відпочинку залишились лише спогади
Від популярного місця відпочинку залишились лише спогади
У мережі показали, як нині виглядає готельно-розважальний комплекс у Генічеській Гірці на Арабатській Стрілці «PapaDeMore». У минулі мирні роки це було дуже популярне не лише серед жителів області, а...
15 января 21:23
16289
Нужно ли переселенцу без справки становиться на воинский учет: комментарий юриста
Нужно ли переселенцу без справки становиться на воинский учет: комментарий юриста
Из-за полномасштабной войны, развязанной Российской Федерацией, в Украине объявлена всеобщая мобилизация и военное положение. Также многие украинцы из временно оккупированных территорий или тех, где в...
23 января 01:30
10914
Обмен лампочек в Украине: у людей возник вопрос, почему LED-лампы “от Урсулы“ оказались китайскими
Обмен лампочек в Украине: у людей возник вопрос, почему LED-лампы “от Урсулы“ оказались китайскими
В Украине полным ходом идет программа обмена энергоемких лампочек накаливания на LED-лампы. Всего за неделю, с тех пор как началась акция, украинцы уже успели обменять миллион лампочек и открыли счет...
05 февраля 03:15
10260
Неутешительные новости для пенсионеров: в ПФУ рассказали, кто останется без надбавок
Неутешительные новости для пенсионеров: в ПФУ рассказали, кто останется без надбавок
В Пенсионном фонде Украины рассказали, чьи пенсии не сильно изменятся после мартовской индексации.Из-за полномасштабного вторжения российских войск большинство расходов в Украине в 2023 году будут нап...
08 января 02:00
8645
В «Дия» открыли запись на бесплатную замену старых ламп: как принять участие
В «Дия» открыли запись на бесплатную замену старых ламп: как принять участие
В приложении «Дия» появилась услуга, с помощью которой украинцы смогут записаться на обмен старых ламп на новые светодиодные. Об очередном обновлении государственного приложения сообщили в Telegram-ка...
14 января 11:01
1359
4
Не хочешь в военкомат - он придет к тебе сам: как будет производиться подомовой обход призывников
Не хочешь в военкомат - он придет к тебе сам: как будет производиться подомовой обход призывников
Украинское правительство обновило правила воинского учета призывников, военнообязанных и резервистов, в котором утвердило, что военнообязанные не смогут устроиться на работу, если они не стали на воен...
07 января 09:00
20798
3
Гражданским лицам нельзя распространять новости с фронта - МОУ
Гражданским лицам нельзя распространять новости с фронта - МОУ
Информацию о действиях ВСУ имеют право распространять президент, глава Минобороны, главнокомандующий Вооруженными силами.Люди, которые публикуют запрещенную информацию с фронта, пытаются использовать...
16 января 00:46
491
1
В ПФУ объяснили, почему пенсионерам замораживают счета и прекращают начисление пенсии
В ПФУ объяснили, почему пенсионерам замораживают счета и прекращают начисление пенсии
В Украине есть определенные правила и законы, касающиеся Пенсионной системы. В частности, если лицо более шести месяцев не пользуется банковским счетом, то его могут заморозить. Пенсию в данном случае...
26 января 01:15
537
1